បំពង់ HA-PRP
ការពិពណ៌នាសង្ខេប៖
PRP-HA KIT គឺជាការបង្កើតថ្មីដែលបានកំណត់ឡើងវិញក្នុងផ្នែកសោភ័ណភាព រោគស្ត្រី និងវេជ្ជសាស្ត្រ andrological ដែលរួមបញ្ចូលគំនិតព្យាបាលពីរក្នុងមួយសម្រាប់លទ្ធផលធម្មជាតិ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (OA) គឺជាបន្ទុកជំងឺដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៅទូទាំងពិភពលោក។ត្រគាកគឺជាទីតាំងទូទៅបំផុតទីពីរនៃ OA នៅពីក្រោយជង្គង់។OA ត្រគាកភាគច្រើនគឺបឋម ទោះបីជាវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺកុមារដទៃទៀតនៃត្រគាក ឬកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដូចជាការបង្កើនអាយុ ភាពធាត់ និងកីឡាដែលមានឥទ្ធិពលខ្ពស់។អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងរាយការណ៍ពីការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺត្រគាកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយគ្មានរបួសច្បាស់លាស់។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈការថតកាំរស្មី។
ករណី VIGNETTE
អ្នកកំពុងព្យាបាលអត្តពលិកស្ត្រីអាយុ 51 ឆ្នាំដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រគាកស្រាល។នាងកំពុងសាកសួរពីជម្រើសមិនវះកាត់ ខណៈនាងចង់បន្តរត់។តើមួយណាខាងក្រោមនឹងមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលតាមជួរទីមួយ?
ក) ការព្យាបាលដោយចលនា
ខ) ថ្នាំ NSAIDs
គ) ការចាក់បញ្ចូលក្នុងសន្លាក់
ឃ) ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវ។
អ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សានេះបានធ្វើការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតានៃការសិក្សាដែលមានស្រាប់ ដើម្បីប្រៀបធៀបវិធីព្យាបាលទាំងបួននេះ (CS, HA, PRP, NS) ។ការសិក្សាដែលមានសិទ្ធិត្រូវតែមានការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យដែលវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃ CS, HA, PRP និង placebo (NS) សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានត្រគាក OA ។ទីបំផុត ពួកគេបានរួមបញ្ចូល 11 RCTs ដែលរួមមានអ្នកជំងឺ 1353។ជាសំខាន់ ពួកគេបានសន្និដ្ឋានថាមិនមានភាពខុសគ្នារវាង NS, CS, PRP និង HA សម្រាប់ត្រគាក OA នៅ 2, 4 និង 6 ខែនោះទេ។នេះជាការពិតសម្រាប់ទាំងទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប និងខ្ពស់ HA ។
ការសិក្សានេះគឺជាការវិភាគមេតាបណ្តាញដែលរួមបញ្ចូលតែភស្តុតាងកម្រិត 1 ដែលពិតជាជួយអ្នកអានធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀប។ពួកគេបានធ្វើតាមការណែនាំរបស់ Cochrane និង PRISMA ។ដែនកំណត់រួមមានទំហំគំរូតូច (ដែលទាក់ទង) ហើយអ្នកនិពន្ធមិនបានប្រៀបធៀបការចាក់ IA ទៅនឹងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃការគ្រប់គ្រងមិនដំណើរការទេ។វាក៏មិនលេចឡើងដើម្បីបែងចែករវាងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃ OA ត្រគាកដែលការគ្រប់គ្រងរួមទាំងការចាក់ IA អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។
នេះគឺជាការសិក្សាដ៏រឹងមាំដែលផ្តល់នូវភស្តុតាងកម្រិត 5 សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងត្រគាក OA ។វាមិនបញ្ជាក់ថា CS, PRP និង HA មិនដំណើរការទេ ផ្ទុយទៅវិញមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹង NS នៅ 2, 4 និង 6 ខែ។ការចាក់ IA នៅតែជាផ្នែកនៃការគ្រប់គ្រងពហុទម្រង់នៃ OA ត្រគាកដែលមិនវះកាត់។ប្រហែលជាមានកន្លែងខ្លះសម្រាប់ការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតនៅទីនេះ អំពីភាពញឹកញាប់នៃការចាក់ ការបញ្ចូលគ្នានៃការចាក់ និងការពិចារណាពីផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា chondrotoxic)។