ការប្រមូលសំណាកឈាម បំពង់ Heparin
ការពិពណ៌នាសង្ខេប៖
បំពង់ប្រមូលឈាម Heparin មានផ្នែកខាងលើពណ៌បៃតង និងមានផ្ទុកសារធាតុលីចូម សូដ្យូម ឬអាម៉ូញ៉ូម heparin ស្ងួតនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុង ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងផ្នែកគីមីសាស្ត្រគ្លីនិក ភាពស៊ាំ និងសរីរវិទ្យា។ សារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាម Heparin ធ្វើឱ្យសកម្ម antithrombin ដែលរារាំងស្រទាប់កំណកឈាម ហើយផលិតទាំងមូល។ គំរូឈាម/ប្លាស្មា។
Hemorheology ក៏សរសេរថា hemorheology (មកពីភាសាក្រិក 'αἷμα,ហៃម៉ា'ឈាម' និង rheology មកពីភាសាក្រិកῥέωrheō, 'លំហូរ' និង -λoγία,-logia'ការសិក្សានៃ') ឬ rheology ឈាម គឺជាការសិក្សាអំពីលក្ខណៈលំហូរនៃឈាម និងធាតុរបស់វានៃប្លាស្មា និងកោសិកា។ ការរលាយជាលិកាត្រឹមត្រូវអាចកើតឡើងបានលុះត្រាតែលក្ខណៈសម្បត្តិ rheological របស់ឈាមស្ថិតក្នុងកម្រិតជាក់លាក់។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងជំងឺ។ ដំណើរការ។ viscosity ឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយ viscosity ប្លាស្មា, hematocrit (ប្រភាគនៃកោសិកាឈាមក្រហម, ដែលបង្កើតបាន 99.9% នៃធាតុកោសិកា) និងលក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិចនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ កោសិកាឈាមក្រហមមានឥរិយាបទមេកានិចតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានពិភាក្សានៅក្រោម។ លក្ខខណ្ឌនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ erythrocyte និងការប្រមូលផ្តុំនៃ erythrocyte។ ដោយសារតែនោះ ឈាមមានឥរិយាបទជាសារធាតុរាវដែលមិនមែនជា Newtonian។ ដូច្នេះ viscosity នៃឈាមប្រែប្រួលទៅតាមអត្រានៃការកាត់។ ឈាមនឹងប្រែជា viscous តិចក្នុងអត្រា shear ខ្ពស់ដូចជាអ្នកដែលមានបទពិសោធន៍ជាមួយនឹងការកើនឡើងលំហូរដូចជាអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ ឬនៅក្នុង peak-systole។ ដូច្នេះហើយ ឈាមគឺជាសារធាតុរាវដែលមានភាពស្តើង។ ផ្ទុយទៅវិញ ភាពស្លេកស្លាំងនៃឈាមនឹងកើនឡើង នៅពេលដែលអត្រា shear ធ្លាក់ចុះជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម ឬជាមួយនឹងលំហូរទាប ដូចជាទឹកខាងក្រោមពីការស្ទះ ឬនៅក្នុង diastole។ viscosity ឈាមក៏កើនឡើងជាមួយនឹង បង្កើនការប្រមូលផ្តុំកោសិកាក្រហម។
ភាព viscosity ឈាម
viscosity ឈាមគឺជារង្វាស់នៃភាពធន់នៃឈាមក្នុងលំហូរ។វាក៏អាចត្រូវបានពណ៌នាថាជាភាពក្រាស់ និងស្អិតនៃឈាម។លក្ខណៈសម្បត្តិជីវរូបវិទ្យានេះធ្វើឱ្យវាក្លាយជាកត្តាកំណត់សំខាន់នៃការកកិតប្រឆាំងនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម អត្រានៃការត្រឡប់មកវិញនៃសរសៃឈាមវ៉ែន ការងារដែលត្រូវការសម្រាប់បេះដូងដើម្បីបូមឈាម និងបរិមាណអុកស៊ីសែនត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅកាន់ជាលិកា និងសរីរាង្គ។មុខងារទាំងនេះនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងភាពធន់នៃសរសៃឈាម ការផ្ទុកជាមុន ក្រោយពេលផ្ទុក និង perfusion រៀងគ្នា។
កត្តាកំណត់ចម្បងនៃ viscosity ឈាមគឺ hematocrit, ការខូចទ្រង់ទ្រាយកោសិកាឈាមក្រហម, ការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហម, និង viscosity ប្លាស្មា។ viscosity របស់ប្លាស្មាត្រូវបានកំណត់ដោយមាតិកាទឹក និងសមាសធាតុម៉ាក្រូម៉ូលេគុល ដូច្នេះកត្តាទាំងនេះដែលប៉ះពាល់ដល់ភាព viscosity ឈាមគឺកំហាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា និងប្រភេទនៃ ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ hematocrit មានឥទ្ធិពលខ្លាំងបំផុតទៅលើភាព viscosity ឈាមទាំងមូល។ការកើនឡើងនៃ hematocrit មួយឯកតាអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង 4% នៃ viscosity ឈាម។ ទំនាក់ទំនងនេះកាន់តែមានភាពរសើបនៅពេលដែល hematocrit កើនឡើង។ នៅពេលដែល hematocrit កើនឡើងដល់ 60 ឬ 70% ដែលវាច្រើនតែកើតមាននៅក្នុង polycythemia ភាព viscosity ឈាមអាចកើនឡើងដល់ 10 ។ ដងនៃទឹក ហើយលំហូររបស់វាតាមសរសៃឈាមមានភាពយឺតយ៉ាវយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែការបង្កើនភាពធន់នឹងលំហូរ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញអុកស៊ីសែន កត្តាផ្សេងទៀតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាព viscosity ឈាមរួមមាន សីតុណ្ហភាព ដែលការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃ viscosity ។នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងការថយចុះកម្តៅ ដែលការកើនឡើងនៃ viscosity ឈាមនឹងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងចរន្តឈាម។
សារៈសំខាន់គ្លីនិក
កត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងធម្មតាជាច្រើនត្រូវបានភ្ជាប់ដោយឯករាជ្យទៅនឹង viscosity ឈាមទាំងមូល។
