ឥឡូវនេះយើងបានទទួលជោគជ័យជាបន្តបន្ទាប់នៃប្លាកែតដែលសម្បូរប្លាស្មា (PRP) និងការចាក់អាស៊ីត hyaluronic សម្រាប់ជង្គង់ OA ហើយមនុស្សជាច្រើនបានកើតជំងឺកម្រិតខ្ពស់ជាងការល្អ (អ្នកឆ្លើយតបល្អបំផុតមានការផ្លាស់ប្តូរវិទ្យុសកម្មតិចបំផុត) ប៉ុន្តែ ~ 80% មានរយៈពេលយូរជាងនេះ ហើយ ការឆ្លើយតបប្រសើរជាងមុនចំពោះ PRP ឬ viscosupplementation ជាងការព្យាបាល corticosteroid intra-articulator មុន។
ការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនេះ និងការសាកល្បងថ្មីៗមួយបានជំរុញឱ្យខ្ញុំធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខ្លីៗនេះលើ PRP និងការព្យាបាលដោយ viscosupplementation សម្រាប់ជង្គង់។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៅក្នុង Arthroscopy បានសន្និដ្ឋាន PRP "គឺជាការព្យាបាលដែលអាចសម្រេចបានសម្រាប់ OA ជង្គង់ហើយមានសក្តានុពលដើម្បីនាំឱ្យមានការធូរស្រាលរោគសញ្ញារហូតដល់ 12 ខែ" ។លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយ PRP ខាងក្នុង "ផ្តល់នូវការធូរស្បើយនូវរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរឡើងដល់អ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរការចុះខ្សោយនៃជង្គង់ដំបូង ហើយការប្រើប្រាស់របស់វាគួរត្រូវបានពិចារណាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជង្គង់ OA"។ នៅចុងឆ្នាំ 2017 នេះ ផ្លូវដែលគ្រប់គ្រងដោយ placebo ពិការភ្នែកពីរដងដោយចៃដន្យបានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងនៃ PRP សម្រាប់ជង្គង់ OA .
ការរចនាសាកល្បង៖
•អ្នកជំងឺសរុបចំនួន 162 នាក់ដែលមានដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃ OA ជង្គង់ត្រូវបានបែងចែកដោយចៃដន្យជា 4 ក្រុម: ម្នាក់ៗមានការចាក់ 3 ដងនីមួយៗ: 3 IA doses នៃ PRP, មួយដូសនៃ PRP, 3 inj នៃ HA (អាស៊ីត hyaluronic) ឬការចាក់អំបិល (ការគ្រប់គ្រង) ។ .
•ក្រុមរងពីរ៖ OA ដំបូង (Kellgren-Lawrence ថ្នាក់ទី 0 ដែលមានការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្ចី ឬថ្នាក់ទី I-III) និង OA កម្រិតខ្ពស់ (Kellgren-Lawrence ថ្នាក់ទី IV) ។
•អ្នកជំងឺត្រូវបានគេវាយតម្លៃមុនពេលចាក់ថ្នាំ និងនៅការតាមដានរយៈពេល 6 ខែដោយប្រើមាត្រដ្ឋានអាណាឡូកដែលមើលឃើញរបស់ EuroQol (EQ-VAS) និងពិន្ទុប្រធានបទនៃគណៈកម្មាធិការឯកសារជង្គង់អន្តរជាតិ (IKDC) ។
លទ្ធផល៖
•មានភាពប្រសើរឡើងជាស្ថិតិនៅក្នុងពិន្ទុ IKDC និង EQ-VAS នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលទាំងអស់បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមត្រួតពិនិត្យ។
•ពិន្ទុជង្គង់របស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ PRP ចំនួនបីគឺមានភាពល្អប្រសើរជាងអ្នកជំងឺនៃក្រុមផ្សេងទៀត។មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងពិន្ទុនៃអ្នកជំងឺដែលបានចាក់ថ្នាំ PRP ឬ HA មួយដូសនោះទេ។
•នៅក្នុងក្រុមរង OA ដំបូង លទ្ធផលគ្លីនិកកាន់តែប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានសម្រេចចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់ PRP ចំនួនបី ប៉ុន្តែមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងនៅក្នុងលទ្ធផលគ្លីនិកនៃអ្នកជំងឺដែលមាន OA កម្រិតខ្ពស់ក្នុងចំណោមក្រុមព្យាបាលនោះទេ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖
1.លទ្ធផលគ្លីនិកនៃការសិក្សានេះបង្ហាញពីការព្យាបាល PRP និង HA ខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់សម្រាប់គ្រប់ដំណាក់កាលនៃ OA ជង្គង់។
2.សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន OA ដំបូង ការចាក់ PRP ច្រើន (3) មានប្រយោជន៍ក្នុងការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលព្យាបាលប្រសើរជាងមុន។
3.ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន OA កម្រិតខ្ពស់ ការចាក់ច្រើនដងមិនធ្វើអោយលទ្ធផលរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងក្រុមណាមួយឡើយ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ វិច្ឆិកា-០៧-២០២២